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关节腔穿刺灌注术

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  关节腔穿刺灌注术是指在无菌技术操作下,用注射器刺入关节腔内抽取积液了解积液性质, 为临床诊断提供依据,并可向关节内注射药物以治疗疾病。常用于关节腔穿刺抽液后向关节腔内注射药物以治疗关节疾病,是一种治疗急性滑膜炎和慢性膝关节骨性关节炎行之有效的疗法。

  临床上很多疾病常表现为关节内积液,不同性质的关节积液又可能与不同的关节疾病有关。进行关节穿刺,获取关节积液并对其进行检测,可以了解关节积液的性质,便于协助关节疾病的诊断。

  1.怀疑化脓性关节炎时,可以行关节穿刺以获取关节液并协助诊断,病变早期意义较大。及早获取关节液,进行检测并进行细菌培养和药敏试验,从而有利于作为进一步治疗的依据,另外还可以在必要时向关节腔内注射抗生素用于治疗。

  2.当外伤后发生关节积液时,可以通过关节穿刺,彻底抽尽关节积液,从而有利于预防关节内感染和后期的关节粘连,避免更多地影响关节功能。

  3.当病人其他症状不是十分典型时,进行关节诊断性穿刺,并通过关节液化验进行鉴别诊断,可以用于很多关节疾病的鉴别诊断。

  4.通过进行关节穿刺,如果抽出物为含有脂肪球漂浮其上的血性液体,则有助于进行关节内骨折的诊断。

  5.通过进行关节穿刺,向关节腔内注射空气或造影剂,进行关节造影术,以了解关节软骨或骨端的变化,用于相关疾病的诊断。

  【适应证】 1)确定病变性质,穿刺抽吸关节腔积液及分泌物,作常规及细菌学检查;2)了解关节内病变的情况,注入空气或其他造影剂,作关节放射线造影检查;3)关节腔早期引流;4)关节腔内注射药物;5)关节腔冲洗。

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